這個五一節，趙碧珍覺得特別長，她得了心臟病，需要開胸更換心臟瓣膜。 手術需要“魚精蛋白”的缺貨，所以她只能在病房里排隊等藥。 她生病的朋友們迫不及待地相繼離開，她一直在等，但不知道有一天能不能等“救心”的藥。 魚精蛋白在全國脫銷，今年不是第一次，5年前也出現過。

無可奈何的待機

住院半個月等待用藥“救心”

趙碧珍今年44歲，四川自貢人，去年體檢查出患有風濕性心臟病，兩個心臟瓣膜有問題，一個需要更換，一個需要修補。 4月14日，她在成都軍區總醫院心臟外科住院等待手術。

醫生說她因為缺乏魚精蛋白這種藥而不能手術。 “終于上了床，不想輕易放棄”趙碧珍說，她總是認為藥是必不可少的，不能說等幾天藥就來了。 于是，她繼續住在醫院里。 過了半個多月藥還沒來，她的心情也越來越差了。

記者說，像趙碧珍一樣等藥做手術的患者不少。 68歲的高含清心臟手術也沒有藥，等了半年，手術中止了。 這期間，家人想去四川大學華西醫院和省人民醫院轉一圈，借藥。 但是各醫院說沒有藥。

全國藥品短缺

進入今年以來許多省都出現了缺貨

記者從成都軍區總醫院、四川大學華西醫院和成都市第三人民醫院相關科室獲悉，魚精蛋白短缺已經暫時留給各醫院少量藥品。

成都市第三人民醫院心胸外科主任羅勇說，醫院只剩下10瓶庫存，只留給急性重癥患者，不適用于現在的患者。 因此，醫院有10多名患者處于等藥狀態。

實際上，今年以來，“魚精蛋白”脫銷已成為全國性的問題。 根據媒體公開報道的資料，浙江省、河南省、山東省、安徽省等地缺貨。

據介紹，全國每年進行22萬例心臟病手術，四川省每年有600人接受心臟病手術。 這個巨大的群體，都是魚精蛋白的最終錄用者。

“對一個患者來說，延誤手術會影響病情的迅速發展。 ”。 四川大學華西醫院胸心血管外科主任張爾永在回答時說。

追問到底

你能幫我嗎？

原料不足。

“魚精蛋白脫銷，全國都是這樣，不是今年，往年都是這樣。 ”。 浙江省藥機械采購中心藥政處負責人在接受記者采訪時表示。

為什么缺貨的問題一直沒有改善？ 這個負責人認為缺貨的主要原因是“原料不足”。 魚精蛋白的原材料需要從深海魚類新鮮成熟精子中提取，而且根據現在的技術，只能從魚精子中提取，不能化學合成。

但是，業界內對此有不同的看法。

年，山東省齊魯晚報的記者進行了調查，原料供應量“不太大，但還不夠”，發現原料不足的說法與事實不符。 記者也打電話咨詢了擁有硫酸魚精蛋白原料藥批準文號的北京斯利安藥業有限企業。 原料供應部的負責人也決定告訴記者“原料供應沒有缺貨的問題”。

迫使漲價

據成都某三甲醫院藥劑科負責人介紹，魚精蛋白在國內由兩家公司生產，幾十年來維持著同樣的銷售價格，在物價高漲的今天，公司方面生產藥品的經濟驅動力大幅下降。

據悉，上海藥第一生化學藥業有限企業生產的魚精蛋白，歷史上有9.1元的供應價格。 年，北京悅悅制藥有限企業供應價格在13元以上。

事實上，5年前，魚精蛋白出現了大面積缺貨，引起了各界的關注。 之后，制藥公司加緊生產，缺貨狀況得到緩和。

時隔五年，這個廉價的手術藥品必須再次缺貨。

沒有名字的醫院方面的人說，這次斷貨是因為北京那家公司生產的藥品只在北京地區采用，不再在北京以外的地區流通。 因此，所有的給藥壓力都壓在上海的公司身上。 這個人還推測這可能是藥品生產公司漲價的前兆。

4月28日，記者分別致電“魚精蛋白”兩家生產公司，但北京悅康凱悅制藥有限公司公開的聯系電話一直沒有接通。 上海藥第一生物化學藥業有限企業銷售部門反饋，負責人正在開會，無法回答相關問題。

監督管理缺失

“救命藥”在全國缺貨，真的很出汗，關系到患者的生命安全。 中國醫藥工業科學研究開發促進會執行會長宋瑞霖表示，“在cpi逐月上漲的時代，藥品如果不調整十幾年價格，本身就違反市場法則，價格高于定價的情況下，公司只能用腳投票，退出市場。 否則，會出現多次生產還是不可持續的重大安全隱患。 ”。 “魚精蛋白”出現了全國供應緊張，也暴露了這種“孤藥”的生產變動對臨床藥物安全的負面影響。 上海醫藥工業研究院副院長俞雄說，一種手術所需的藥，只有一兩家公司生產，沒有替代品。 他說，如果公司真的停止生產，其安全風險就不能忽視，必須建立長期機制，保障臨床不足藥品的生產供給。

宋瑞霖說，“魚精蛋白”不足問題更深層次地折射了公眾衛生監督管理體系的缺失。 要加大政策支持力度，確保生產、銷售人員的錢。 只有這樣，才能復活“魚精蛋白”等“好用廉價藥”，防止越來越多的“老藥”重復同樣的事情。

江蘇的情況怎么樣

南京大醫院也不夠，但還能應付

記者昨天從南京很多醫院得知，這種獨門救命藥在南京的大醫院雖然供應不足，但還是可以應對的。

南京市第一醫院副院長、心胸血管外科主任陳鑫介紹說，魚精蛋白注射液是從魚類新鮮成熟的精子中提取的堿性蛋白質硫酸鹽，是心臟手術所需藥品，其他藥品是不可替代的。 因為心臟手術結束時，可以使用魚精蛋白，使患者的血液凝固，結束手術。 否則出血不止，其重要性不言而喻。 南京市第一醫院心臟外科手術量比較多，現在每天平均10-12臺，一瓶藥50毫克，一個患者約4-5瓶，每天的總量需要40-50瓶。 但他說這一兩天的庫存一定能滿足患者的需要。 昨晚八點之前他還得做手術。 因為他也不太清楚這個具體的庫存量。

第一醫院心內科副主任醫師張航也是，他們醫院的心內科通常很少采用魚精蛋白，一年采用一兩次左右，但據她說，這種藥還不夠，而且這種藥通常十幾元，很便宜，與其替代性不成比例 其實有心胸外科手術的時候有魚精蛋白，知道這種老藥已經有幾十年的歷史了。

記者還發現，年有一名心內膜炎患者被送往南京醫院救治，藥劑科只有4顆魚精蛋白，根據患者體重至少需要7顆，差點不能手術。 之后，這家醫院的醫生晚上在邁高橋的醫院接受了4條急救治療，救了患者的命。 這種情況發生在年，因此，年魚精蛋白進入江蘇省一種緊缺藥保障目錄，去年又收錄在國家基本藥目錄版中。 但是，包括南京市第一醫院在內的大醫院表示，目前魚精蛋白還不夠，但還不能應對，還沒有達到四川患者趙碧珍面臨的狀況。

藥物庫存不足，江蘇省設置了警戒線

揚子晚報記者表示，江蘇省已經發布了《江蘇省短缺藥品供應保障方案》，建立了省級短缺藥品新聞平臺，動態發布了全省短缺藥品品種、公司生產經營情況、各市儲藏和儲備等新聞，哪個市哪個企業擁有這種藥 而且江蘇省衛計劃委員會要求各地設置短缺藥品庫存量警報線。 對于全省緊缺的藥品，江蘇省采取定點生產和集中采購不足藥品的做法。

很多廉價的藥品，價格太低，制造商無法生產。 《方案》提出，根據藥品價格政策逐步制定短缺藥品的統一銷售價格，在招標時不以價格高低為中標依據，使價格更強調社會價值。 另外，對于用量不明、公司不太生產、價格便宜的一類短缺藥品，在南京、徐州、淮安和泰州建立四個省級短缺藥品儲備點，保證短缺藥品的比較有效的供應。 (記者胡林)